吐酸與吞酸癥狀相類似,俗皆稱泛酸。《醫(yī)林繩墨》說:“吞酸者,胃口酸水攻激于上,以致咽嗌之間,不及吐出而咽下,酸味刺心,有若吞酸之狀也”?!毒霸廊珪氛f:“病在上脘最高之處”,若“非如吞酸之近,不在上脘而在中焦胃脘之間,時(shí)多嘔惡,所吐皆酸,即名吐酸而渥渥不行者是也”。可見酸水由胃中上泛,若隨即咽下,稱為吞酸;不咽下而由口吐出,則稱吐酸。二者辨證論治基本相似。其病因,有寒熱之分。高鼓峰《四明法·吞酸》說:“凡為吞酸盡屬肝木,曲直作酸也。河間主熱,東垣主寒,畢竟東垣是言其因,河間言其化也。蓋寒則陽(yáng)氣不舒,氣不舒則郁而為熱,熱則酸矣;然亦有不因寒而酸者,盡是木氣郁甚,熏蒸濕土而成也,或吞或吐也。又有飲食太過,胃脘?塞,脾氣不運(yùn)而酸者,是怫郁之極,濕熱蒸變,如酒缸太甚則酸也。然總是木氣所致”。可知吐酸一證,雖分寒熱兩端,總之治肝為根本。