如何知道是不是懷孕了呢,最簡單的方法就是買一個測試棒驗一下尿就行了,早孕測試棒就是測尿里的HCG是否存在,如果想驗得更準確一點,可去醫(yī)院測一下血里的HCG值。早孕最特異性的診斷標志物,就是HCG水平測定了。
人們很早就發(fā)現(xiàn)了HCG,并作為早孕的診斷指標,隨著檢測技術的進步,檢測的精度越來越高,才逐漸被賦予更多的診斷意義。
但是在臨床的應用中,我們?nèi)匀挥幸恍┱`區(qū),需要進一步了解。
HCG是由胚胎滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,由α鏈和β鏈兩個亞單位組成,β鏈具有特異性,和總HCG存在穩(wěn)定比例關系,所以常常測定血清中βHCG的值。
HCG在胚胎8細胞期,也就是卵子受精的第3天就開始分泌了,但是在血循環(huán)里要達到一定的量才能被檢測到,血清濃度和尿濃度相差不大,但血檢更加精確穩(wěn)定并可以定量。
理論上HCG的血濃度要高于5~10 IU/L,非常敏感的驗尿棒可測出弱陽性和陽性結果,也稱“早早孕”診斷。
孕期HCG的診斷范圍
血清HCG測定的正常值范圍是很寬的,我們通常按末次月經(jīng)第一天時間計算懷孕時間,醫(yī)學上稱作“停經(jīng)時間”,日常我們稱作孕期或孕周。
?、倥怕押?周,也就是月經(jīng)應該來潮的時間,即孕28天或孕4周,其血HCG濃度大約在100 IU/L水平;
?、诘皆?0多天或孕6~7周這段時間里,HCG水平升高很快,每48小時增加1.6~2倍;
?、墼谠?6~70天或孕8~10周達峰值,約為100,000 IU/L;
?、苤猎?8~20周時,血清HCG水平降低到10,000~ 20,000 IU/L,然后維持這個濃度直到足月分娩;
?、莘置?周后恢復正常。
所以我們對HCG的理想監(jiān)測時間應該是在孕6~8周之前。
在月經(jīng)周期不規(guī)則的時候,我們對孕期測算不準,會妨礙對HCG值的判斷,可以通過既往的月經(jīng)規(guī)律、基礎體溫測量、排卵試紙測定、同房時間、陰道B超檢查、早孕反應出現(xiàn)的時間,子宮的雙合診等,綜合評估推算懷孕的時間,參考HCG的檢測值。
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