在門診出診的時候,我經常會遇到想要快點當上準媽媽的女性問到下面幾個問題?
“我怎么才能知道自己哪天排卵?”
“大家都說排卵期同房能提高懷孕率,那我怎么找到排卵期呢?”
“我上班很忙,沒時間跑醫(yī)院,在家也能測排卵嗎?”
“是不是想懷孕就必須監(jiān)測排卵呢?”
“究竟選擇哪種測排卵方法好呢?”
今天,就如何監(jiān)測排卵,做一個小的知識科普。
一、什么是排卵期?排卵期同房是不是可以提高懷孕率?
對于月經規(guī)律的女性來說,可以大致推算排卵期,正確的推算方法是從下次月經開始往前推約14天為排卵日。
卵子經卵巢排出后,被輸卵管傘端抓取后傳送到輸卵管管腔內,存活時間約為1~2天,而精子在進入女性生殖道后,可以存活2~3天,所以在排卵前2-3天到排卵后2天這個時間段同房,是可以提高懷孕率的。
二、排卵時間怎么測?
卵子是正常懷孕的必備條件,女性每個月一般只能排一個卵,因此如何找到排卵期是很多備孕女性的困惑,下面給大家介紹幾種常用的方法。
1、測基礎體溫
女性在排卵之前,體溫較低,在排卵后,體溫會迅速上升0.3~0.5℃,并且維持這種狀態(tài)約14天,隨后迅速下降,來月經。通過在此期間記錄體溫,并連成曲線,可以大致找到排卵期,可幫助判斷合適的同房時機,是否有排卵,黃體功能是否良好。
這是一個在家就可以自行完成的方法,上班沒時間跑醫(yī)院的備孕媽媽,可以使用這個方法。
我在門診工作中看到的基礎體溫測定表,發(fā)現(xiàn)經常有測錯的,或者雖然費了很大勁測好了,卻因為不會判讀而錯過了同房時機的,因此提醒大家?guī)讉€注意事項。
a、測基礎體溫需要買水銀體溫計,不可以用電子體溫計(現(xiàn)在也有專為測基礎體溫而設計的基礎電子體溫計除外);
b、測基礎體溫需要將水銀體溫計提前甩好,放在枕邊,在睡眠6~8小時后醒來不起床、不說話、不上廁所的情況下測;
c、水銀體溫計需要放在舌下測(經常有測的一條直線的圖形,一問要不就是用了電子體溫計,要不就是放在腋下了)。
如何記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)?
a、在體溫迅速上升期間是排卵期(如圖,紅圈標記時間),在此期間同房可提高妊娠率。
b、感冒、失眠、飲酒、服用某些藥物等因素會影響體溫,應標記出來。
c、最開始測出的體溫曲線,可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導下學會簡單看圖判斷。
2、測排卵試紙
在排卵前通過檢測黃體生成素(LH)的峰值,此后的24~48小時內,將會誘發(fā)排卵。
所以排卵試紙,實際上測的是LH值,并不是測的排卵。
雖然這個方法很簡單,但其實準確度不高,只有少數(shù)人能把握好,如果能結合著基礎體溫一起來測,能提高準確度。
測排卵試紙的注意事項如下:
a、對于月經不規(guī)律,排卵不正常,多囊卵巢綜合征這部分患者來說,她們的LH值本身存在問題,不適用于這個方法。
b、一般從來月經第10天開始測,在驗尿之前,最好兩個小時不要喝水。
c、驗完試紙后,要學會判斷陰性、陽性、強陽(如圖):
陰性(只有一條對比線):提示沒到排卵期、無排卵或者排卵期已過去;
弱陽(上面顏色比下面淺):快到排卵期了,但未到高峰,此后需連續(xù)監(jiān)測;
強陽(兩條線一樣深,或者上面比下面深):即將排卵,可抓緊時間同房。
3、超聲監(jiān)測排卵
實際上基礎體溫測的是排卵后的孕激素升高,排卵試紙測的是中的LH值含量,真正要監(jiān)測排卵,超聲是最準確的方法,但因為要經常跑醫(yī)院,對于時間上安排不過來,或者掛號預約超聲很困難的地方都不適合。
即使是做了超聲監(jiān)測的備孕媽媽,拿給我看的超聲單子也存在各種問題,提示大家在做超聲監(jiān)測需要注意以下問題:
a、超聲監(jiān)測的開始時間:月經規(guī)律(28~30天)的女性,一般于來月經的第十天開始監(jiān)測,月經周期短的女性,如有的25天就來一次月經的患者,需要月經一干凈就馬上開始監(jiān)測,不然就錯過了排卵時間了;
b、超聲監(jiān)測的次數(shù):超聲監(jiān)測不是做一次超聲看到一個卵泡就完事了的,需要看到優(yōu)勢卵泡的形成(一般為18~22mm),然后一直監(jiān)測到卵泡破裂,卵子排出才算完成,有部分女性雖然可以看到優(yōu)勢卵泡,但不排出來而是漸漸萎縮,對這部分患者是需要特殊處理的,如打排卵針等,這也是超聲監(jiān)測最大的優(yōu)勢;
c、超聲監(jiān)測排卵在一個周期內,最好是在同一個醫(yī)院做,醫(yī)生會根據(jù)您的情況告訴您下次該什么時候來,一般剛開始隔天一次,最后快排卵時需連續(xù)監(jiān)測,可能需要做3~4次超聲。
4、其他方法
以上三個方法是目前最常用,除此之外還可以通過宮頸粘液的形狀,排卵后測孕激素等方法來測定。
宮頸粘液在排卵時量會增多,性質會變得稀薄,富有彈性易成拉絲狀,排卵后粘液會變的粘稠,但這種方法很難真正抓準排卵時間,并且每個人表現(xiàn)的也不太一樣,因此只能輔助一下判斷;在排卵后,測孕激素,孕激素的值將會升高,但此法僅能判斷是否有排卵,對于抓準排卵期判斷同房時間效果不大,還需要抽血,不方便也不實用。
三、究竟選擇哪種測排卵的方法呢?
并不是每個備孕媽媽都需要去測排卵期的,男女雙方同房受孕,本身是一個很自然的過程,幾千年來人類都是這樣繁衍生息過來的。
性生活正常,頻率也正常(1~2次/周),大部分夫妻都能在一年內懷上寶寶。過多的關注、干預,刻意的改變同房的時間,反而容易造成精神的緊張起到反作用。
1、男女雙方身體健康,女性年齡在35歲以下且月經規(guī)律者,備孕時間在一年之內,不需要特別關注什么時候排卵這件事。
2、女性年齡在35歲以上者,月經不規(guī)律者,可簡單方法監(jiān)測排卵,如在家測基礎體溫,并在快排卵時,加測排卵試紙。
3、備孕一年未孕,已確診不孕癥的女性,需監(jiān)測排卵,最好是用超聲監(jiān)測2-3個周期了解不孕的原因是否與排卵有關系。
4、監(jiān)測基礎體溫者,剛開始不會判讀曲線,最好測了一個月,拿到醫(yī)生那請醫(yī)生幫忙判斷并教會您自己判讀。
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