卵泡監(jiān)測是用于不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續(xù)監(jiān)測卵泡發(fā)育過程及有無排卵等情況。
臨床數(shù)據(jù)顯示,很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性,經(jīng)卵泡監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育及排卵障礙。
臨床上排卵監(jiān)測方法包括基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液評分、血雌激素或孕激素測定、血或尿LH峰值測定,但這些方法均不能監(jiān)測優(yōu)勢卵泡的數(shù)量、位置及發(fā)育過程,也不能準確提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情況。
通過B超監(jiān)測卵泡生長發(fā)育、排卵及黃體形成是較好的方法。
B超監(jiān)測內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜:卵泡早期的內(nèi)膜較薄,厚度約3-6mm,隨著卵泡生長,雌激素水平不斷升高,內(nèi)膜不斷增厚。當卵泡達到成熟時,內(nèi)膜厚度可達10-14mm。根據(jù)內(nèi)膜回聲可分為:
A型內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜回聲低于子宮壁回聲,并有明顯三線征。
B型內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜回聲與肌層回聲相同。
C型內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜回聲高于肌層回聲。
B超監(jiān)測卵泡
卵泡大?。簻y量卵泡時顯示卵泡最大切面后測量卵泡的長徑和與之垂直的橫徑,取其平均值。
在自然周期中,通常只有一個卵泡發(fā)育成熟,其余相繼閉鎖。
當卵泡直徑達10mm成為優(yōu)勢卵泡,自然周期中一般僅有一側(cè)卵巢內(nèi)有優(yōu)勢卵泡存在。
當卵泡直徑達18-20mm時成為成熟卵泡,呈橢圓形或圓形,內(nèi)為無回聲區(qū),邊界清楚,有一定張力,常突于卵巢表面。
卵泡成熟就可以安排促排和同房了。
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