入秋后,炎熱的夏天已經(jīng)悄然離我們而去,氣溫開始下降,急性心梗的高峰期也來了。
一、秋冬季節(jié)是急性心肌梗死高峰期
由于人體受寒冷刺激,機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,體內(nèi)兒苯酚胺分泌增多,引起血管收縮,心率會(huì)適度加快,心臟工作負(fù)荷較前增大,耗氧量增多。
此時(shí),心肌發(fā)生缺血、缺氧、引起心絞痛的概率明顯增高。而交感神經(jīng)興奮和兒苯酚胺本身亦導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的直接痙攣。
寒冷還可使血小板更易于凝聚,血液黏稠度增大,血液濃縮,形成血栓,這也是導(dǎo)致心梗的重要原因。
二、如何預(yù)防急性心梗?
那么對于有冠心病高危因素或者既往發(fā)生過心肌梗死的患者,如何在秋冬季節(jié)預(yù)防心肌梗死發(fā)病或復(fù)發(fā)呢?我們主要可以從以下四個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防:
1. 控制血壓平穩(wěn)
秋冬季節(jié)由于氣溫下降,會(huì)導(dǎo)致人體較春夏時(shí)血壓高,因此對于既往有高血壓或其他冠心病高危因素(如吸煙、飲酒、高脂血癥、糖尿病病史等)的人,建議:
要在家中定期監(jiān)測血壓的變化情況
對于有基礎(chǔ)病的患者要規(guī)律服藥、定期復(fù)診
如果血壓較以往有明顯波動(dòng)要及時(shí)就診,避免延誤病情,發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心腦血管不良事件。
2. 注意保暖
秋冬季節(jié)室內(nèi)外溫差大,突然從溫暖的房間中進(jìn)入寒冷的室外環(huán)境,會(huì)誘發(fā)全身血管的急性收縮,誘發(fā)心絞痛發(fā)作,因此,心血管疾病患者一定要注意保暖,避免身體周圍環(huán)境溫度的驟升驟降。
特別對于中老年人,由于生理機(jī)能減退、抗病能力減弱,環(huán)境溫度的變化更易誘發(fā)心血管疾病的發(fā)作或復(fù)發(fā)。
3. 限食療法
很多人冬天喜歡吃火鍋,眾所周知,火鍋屬于高脂高鹽高嘌呤飲食,心血管疾病患者應(yīng)盡量避免高脂、高鹽、高膽固醇食物和太多進(jìn)補(bǔ),應(yīng)選擇清淡、少鹽的食物,多吃水果,避免過飽。
另外,人群中肥胖或超重患者顯著增加,這些患者大多合并高脂血癥,建議可以選擇熱量限制療法,亦稱“限食療法”,是指減少每日能量攝入但不致營養(yǎng)不良的一種飲食療法 ,一般將每日能量攝入控制在平均食物攝人的50%-70%”。
動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn),限食療法能夠延長壽命,延緩如糖尿病、神經(jīng)源性疾病、自身免疫性疾病及腫瘤等慢性疾病的發(fā)生、發(fā)展。
4. 不宜晨練
許多注意保健的朋友有晨練的好習(xí)慣,但由于秋冬季節(jié)早晚溫差大,運(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張,但寒冷條件下刺激血管收縮,血壓增高,對于既往有冠心病的患者更易誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
所以對于心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)建議要在溫度較高的時(shí)間段進(jìn)行,如中午或下午。盡量避免晨練。
另外,要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間,控制好運(yùn)動(dòng)量,避免強(qiáng)烈的體育運(yùn)動(dòng),如登山、快跑等。
5. 其它建議:
秋冬季節(jié)氣溫逐漸下降,是心血管疾病尤其是心肌梗死的高發(fā)季節(jié)。對于有冠心病高危因素或既往發(fā)生過心肌梗死的患者而言,合理的預(yù)防措施可以降低心肌梗死的發(fā)生或復(fù)發(fā)概率,除了我們上面提到的四點(diǎn),對于平時(shí)大便干燥的老年人,建議定期采用通便治療,保持大便規(guī)律及通暢亦非常重要;
我國近些年心肌梗死呈現(xiàn)年輕化趨勢,對于高強(qiáng)度、高壓力人群要放松精神,愉快生活,保持心境的平和,對任何事情要學(xué)會(huì)能夠泰然處之,保持身心愉悅;
我國推薦全民健身,增強(qiáng)身體素質(zhì),但要根據(jù)自己的身體實(shí)際情況,必要時(shí)請專業(yè)的人士進(jìn)行身體測評,參加適合自己的體育活動(dòng),尤其對于既往有心肌梗死的患者,應(yīng)避免競爭激烈的比賽,不以輸贏論高低,以放松身體,愉悅身心為主要目的。
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