我們知道，白蛋白是正常人體血液中存在的一種重要蛋白，由肝臟合成后釋放入血，是體內(nèi)重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)參與維持血漿滲透壓，作為載體運(yùn)輸小分子物質(zhì)等多方面的功能。其在血漿總蛋白中占60%，是一種帶有負(fù)電荷的大分子蛋白。一方面由于白蛋白是人體重要的成分，同時(shí)也是大分子物質(zhì)，通常情況下很難通過腎小球基底膜，隨尿液排出體外，因而尿中白蛋白含量很低。正常情況下，尿微量白蛋白含量一般＜20mg/L。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白在20-200mg/L范圍，尿常規(guī)尿蛋白定性顯示為陰性（-）或（±）時(shí)，就屬于微量白蛋白尿。
通常情況下，任何疾病引起腎小球基底膜結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，通透性升高，白蛋白漏出濾過膜，都會(huì)出現(xiàn)尿白蛋白。這些疾病包括糖尿病、高血壓、心血管疾病等。而尿微量白蛋白，是糖尿病腎病、高血壓腎病等的早期腎臟受損的表征，其在診斷早期腎損害方面優(yōu)于尿常規(guī)定性或半定量檢查。如果發(fā)現(xiàn)微量白蛋白而得不到及時(shí)干預(yù)，尿蛋白會(huì)進(jìn)一步增加，引起機(jī)體低蛋白血癥，營(yíng)養(yǎng)不良，腎臟也會(huì)不可逆地向尿毒癥期進(jìn)展。
因此，尿微量白蛋白的測(cè)定，有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床狀態(tài)的血管前期兵線，是糖尿病、高血壓、心血管疾病、血管損傷、妊娠子癇前期的敏感指標(biāo)，對(duì)判斷疾病發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后有重要的參考價(jià)值。由于尿微量白蛋白檢測(cè)靈敏度高，作為上述常見疾病的常規(guī)檢測(cè)，有助發(fā)現(xiàn)潛在病變，為疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療提供有用的信息及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
我們檢查時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白，一定不能忽視，要到相關(guān)專科進(jìn)一步明確有無上述相關(guān)疾病，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，延緩腎臟的進(jìn)一步損害，從而提高患者的生存質(zhì)量。
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